Η Μεταμόσχευση ως Θεραπευτική Διαδικασία
Η μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων ακολουθεί την εξής διαδικασία:
Α. Δίδεται πριν από τη μεταμόσχευση, θεραπεία στον ασθενή (σχήμα προετοιμασίας), που έχει σκοπό
- Την καταστροφή του παθολογικού μυελού και τη δημιουργία «χώρου» για την εγκατάσταση του μοσχεύματος
- Την εκρίζωση τους υποκείμενης νόσου, και
- Τη πρόκληση ανοσοκαταστολής στον ασθενή για την πρόληψη τους απόρριψης του μοσχεύματος. Αυτό, επιτυγχάνεται με χημειοθεραπεία (σε δόσεις κατά πολύ υψηλότερες από τους συμβατικές) ή / και ολοσωματική ακτινοβολία.
Β. Γίνεται συλλογή των αιμοποιητικών κυττάρων του μοσχεύματος από τον μυελό των οστών, παρακεντώντας τους λαγόνιες άκανθες στο χειρουργείο υπό γενική αναισθησία ή από το περιφερικό αίμα με τη χρήση ειδικών μηχανημάτων κυτταραφαίρεσης.
Το μόσχευμα μπορεί να δοθεί αυτούσιο ή να υποβληθεί σε ειδική επεξεργασία ανάλογα με την κάθε περίπτωση, τους, κρυοσυντήρηση σε υγρό άζωτο τους -190 οC, απομάκρυνση ανεπιθύμητων κυττάρων με ανοσομαγνητικές μεθόδους, συμπύκνωση.
Γ. Χορηγείται το μόσχευμα ενδοφλέβια μετά την ολοκλήρωση του σχήματος προετοιμασίας
Ο ασθενής εμφανίζει βαριά ανοσοκαταστολή και ουδετεροπενία και παραμένει νοσηλευόμενος για 1 περίπου μήνα, σε ειδικά προφυλαγμένους χώρους, με αυστηρές συνθήκες ασηψίας και ειδική υποστήριξη για να ελαττωθεί η συχνότητα από βαριές λοιμώξεις και τους επικίνδυνες για τη ζωή, επιπλοκές. Η θεραπεία αυτή έχει ικανοποιητικά αποτελέσματα για τα περισσότερα νοσήματα, με μεγαλύτερα ποσοστά επιτυχίας στα παιδιά σε σχέση με τους ενήλικες.